11月22日上午，市民政局正式發(fā)布《北京市養(yǎng)老機構(gòu)運營補貼管理辦法》(以下簡稱《辦法》)。

本市養(yǎng)老機構(gòu)補貼政策從單一補貼改為差異化補貼，失能老人和重度殘疾人運營補貼每月增加100元到200元不等，養(yǎng)老機構(gòu)星級越高補貼越多。

據(jù)悉，《辦法》自2019年1月1日起實施。

誰可以享受補貼？ 營利性和非營利機構(gòu)均可

《辦法》規(guī)定，補貼對象是指北京市行政區(qū)域內(nèi)，由社會力量投資建設(shè)或運營管理、具有法人資質(zhì)的養(yǎng)老機構(gòu)。

市民政局相關(guān)負責人特別說明，考慮到老殘一體和營利性與非營利性機構(gòu)同等待遇問題，《辦法》規(guī)定“殘疾人服務(wù)機構(gòu)等同養(yǎng)老機構(gòu)享受運營補貼政策”，經(jīng)工商部門依法注冊登記的營利性養(yǎng)老機構(gòu)也參照本辦法享受同等運營補貼政策。

如何補貼？ 4個維度差異化實施

這位負責人告訴記者，此前，本市對養(yǎng)老機構(gòu)的資助僅是根據(jù)機構(gòu)收住服務(wù)對象身體情況進行區(qū)分，即收住自理老年人的，每收住1人每月給予300元運營資助;收住失能老年人的，每收住1人每月給予500元運營資助。

“這種運營資助標準比較單一，如今隨著人口老齡化程度加劇，失能失智老年人不斷增多，調(diào)整政策，可以鼓勵和引導機構(gòu)持續(xù)改善提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，更好滿足失能失智老年人等剛需群體養(yǎng)老服務(wù)需求。”

因此，《辦法》提出，將根據(jù)養(yǎng)老機構(gòu)收住服務(wù)對象身體狀況、服務(wù)質(zhì)量星級評定、信用狀況、醫(yī)療服務(wù)能力等4個維度，對養(yǎng)老機構(gòu)實行差異化補貼。其中，收住服務(wù)對象身體狀況補貼標準是基礎(chǔ)性補貼標準，其他三個維度補貼標準可以疊加享受。“不過不論哪個維度的運營補貼，均以養(yǎng)老機構(gòu)實際收住服務(wù)對象的床位數(shù)、月數(shù)等作為補貼計算依據(jù)。”負責人說。

維度1：服務(wù)對象身體狀況

失能和重殘補貼每月增100多

 《辦法》規(guī)定，根據(jù)養(yǎng)老機構(gòu)運營資助預算績效評估結(jié)果， 將收住生活自理老年人、殘疾等級為三至四級視力、肢體、聽力、言語殘疾人和四級智力殘疾人的運營補貼標準，由原來的每月300元下降到每月100元;

將收住失能老年人、殘疾等級為一至二級視力、肢體、聽力、言語殘疾人和二至三級智力殘疾人的運營補貼標準，從原來的每月500元提高到每月600元;

重點加大了收住失智老年人、殘疾等級為一級智力殘疾人和二級智力殘疾人中的多重殘疾人的運營補貼力度，將其運營補貼標準從原來的每月500元調(diào)整到每月700元。

按照《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》有關(guān)規(guī)定，考慮到養(yǎng)老機構(gòu)不能接收精神殘疾人，《辦法》專門在附則中規(guī)定“殘疾人服務(wù)機構(gòu)收住精神殘疾人的，對應(yīng)收住同等級智力殘疾人的運營補貼標準予以補貼”。

維度2：服務(wù)質(zhì)量星級評定

星級越高補貼越多

為了引導激勵機構(gòu)不斷改進養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，提升機構(gòu)整體服務(wù)能力和水平。《辦法》取消了原養(yǎng)老機構(gòu)星級評定2萬元至32萬元的一次性獎勵政策，提出對于服務(wù)質(zhì)量被評定為二星級的機構(gòu)，按照每床每月增加50元予以補貼；三星級的機構(gòu)按照每床每月增加100元予以補貼；四星級、五星級的機構(gòu)按照每床每月增加150元予以補貼。 這位負責人說，近年來，不少養(yǎng)老機構(gòu)反映本市養(yǎng)老機構(gòu)星級評定過于注重床位規(guī)模、入住率、綠化率等因素，影響制約了養(yǎng)老機構(gòu)參與星級評定工作的積極性。截至2017年底，我市獲得星級評定的318家養(yǎng)老機構(gòu)中，三星級以上養(yǎng)老機構(gòu)僅有23家。 為此，市民政局同步啟動了對養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量星級評定政策的調(diào)整，擬以北京養(yǎng)老行業(yè)協(xié)會、北京標準化協(xié)會名義發(fā)布《北京市養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量星級評定實施辦法》，進一步降低了星級評定門檻、簡化程序，以鼓勵更多養(yǎng)老機構(gòu)參與星級評定。

維度3：信用狀況

連續(xù)五年無失信記錄有獎勵

《辦法》規(guī)定， 對于一年內(nèi)沒有基本失信信息記錄的，按照每床每月增加50元予以補貼; 對于連續(xù)三年沒有基本失信信息記錄的，按照每床每月增加100元予以補貼; 對于連續(xù)五年沒有基本失信信息記錄的，按照每床每月增加150元予以補貼。

維度4：醫(yī)療服務(wù)能力

引入醫(yī)療機構(gòu) 每床每月補50元

《辦法》重點對養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)、引入醫(yī)療分支機構(gòu)給予運營支持，規(guī)定對于設(shè)置醫(yī)務(wù)室、護理站等內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)或引入醫(yī)療分支機構(gòu)的，按照每床每月增加50元予以補貼。 因此，根據(jù)最新政策，四個維度疊加之后，一家養(yǎng)老機構(gòu)每床位每月最高可獲得1050元補貼。 如何考核？

考慮入住率、滿意率等因素，入住率降一成，運營補貼扣減兩成

市民政局相關(guān)負責人介紹，養(yǎng)老機構(gòu)能否獲得補貼，與入住率、服務(wù)對象滿意率、運營安全、品牌影響、誠信、人員素質(zhì)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、生態(tài)環(huán)境等8個指標緊密相關(guān)。“入住率是衡量一個養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)濟效益和服務(wù)質(zhì)量好壞的重要指標。”這位負責人說，“通常而言，除新成立的養(yǎng)老機構(gòu)因有3至5年的運營期，入住率可能稍微偏低外，多數(shù)養(yǎng)老機構(gòu)的入住率會逐步提升直至達到一個相對穩(wěn)定值。”

《辦法》規(guī)定，如果養(yǎng)老機構(gòu)全年平均入住率比上年底下降10%的，降扣減當年運營補貼的20%。負責人解釋，《辦法》將入住率指標納入運營補貼政策考核依據(jù)，主要目的是激勵養(yǎng)老機構(gòu)運營方積極進取，在提升經(jīng)濟效益同時創(chuàng)造更多的社會效益，防止部分機構(gòu)運營方依賴政府補貼生存的不良傾向。

當然，考慮到養(yǎng)老機構(gòu)入住率受到很多因素影響，《辦法》規(guī)定只有在養(yǎng)老機構(gòu)平均入住率比上年底下降10%的情況下，才給予扣減運營補貼。養(yǎng)老機構(gòu)平均入住率以每年12月底數(shù)據(jù)為準，通過市社會福利平臺系統(tǒng)比對方式產(chǎn)生，扣減運營補貼一般從下半年運營補貼中核減。

當年服務(wù)滿意率高于85％ 才能享受補貼，為了嚴控養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量問題，尤其是欺老虐老等行為，確保老年人在養(yǎng)老機構(gòu)生活幸福、安度晚年。《辦法》規(guī)定，養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)對象滿意率低于85%的，取消當年運營補貼獲取資格。

負責人說，考慮到服務(wù)對象滿意度調(diào)查直接關(guān)乎每家養(yǎng)老機構(gòu)切身利益，如果把服務(wù)對象滿意度調(diào)查權(quán)限下放到各區(qū)，可能會導致各區(qū)掌握的標準尺度不一，影響公平性。 因此，服務(wù)對象滿意度調(diào)查將由市民政局委托第三方專業(yè)機構(gòu)組織開展，并在調(diào)查完成后將相關(guān)數(shù)據(jù)移交給各區(qū)主管部門。

發(fā)生安全責任事故 取消一年補貼資格

為加大對發(fā)生安全責任事故養(yǎng)老機構(gòu)懲處力度，《辦法》還提出， 養(yǎng)老機構(gòu)如果發(fā)生安全責任事故，將被取消自責任事故發(fā)生之日起一年內(nèi)的運營補貼獲取資格; 發(fā)生安全責任事故導致1人（含）以上死亡的，取消至少兩年的運營補貼獲取資格。

《辦法》強調(diào)，對于養(yǎng)老機構(gòu)違背承諾，未按操作規(guī)程或標準提供服務(wù)，引發(fā)亡人1人以上的安全責任事故、且負主要責任的，將依據(jù)《北京市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)信用信息管理使用辦法》直接納入養(yǎng)老機構(gòu)誠信黑名單;進入黑名單機構(gòu)經(jīng)過整改且連續(xù)兩年無失信信息記錄的，方可解除黑名單。“這就意味著此類養(yǎng)老機構(gòu)至少兩年內(nèi)難以享受到政府運營補貼。”負責人說。 未與醫(yī)療機構(gòu)簽約 取消補貼資格

為了進一步加強養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，今年年初市民政局會同市衛(wèi)生計生委印發(fā)了《養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議(示范文本)》，明確了各方權(quán)責，并指導養(yǎng)老機構(gòu)逐步與周邊醫(yī)療機構(gòu)簽訂協(xié)議，建立服務(wù)協(xié)作關(guān)系，為機構(gòu)老年人提供健康管理、慢病干預、康復護理、上門巡診、藥物管理、急救、轉(zhuǎn)診等方面服務(wù)。 今后，養(yǎng)老機構(gòu)必須按規(guī)定與醫(yī)療機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議后方可享受運營補貼。

因此《辦法》規(guī)定，養(yǎng)老機構(gòu)未與醫(yī)療機構(gòu)簽訂規(guī)范的服務(wù)協(xié)議的，取消運營補貼獲取資格。 另外，養(yǎng)老機構(gòu)未取得一星級評定、從業(yè)人員持有資格證書或接受崗前培訓率未達到100%、機構(gòu)對周邊生態(tài)環(huán)境造成嚴重不良影響的，均取消享受運營補貼獲取資格。 凡發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)有違誠信、弄虛作假、虛報冒領(lǐng)運營補貼的，一經(jīng)核實，納入本市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)誠信黑名單，并取消運營補貼獲取資格和承接政府購買服務(wù)資格。運營補貼已發(fā)放的，由區(qū)民政局依法追回;構(gòu)成犯罪的，移送司法機關(guān)處理。

如何監(jiān)督？ 一年超三次多領(lǐng)補貼 取消資格

在監(jiān)督管理方面，《辦法》明確規(guī)定，養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)通過刷養(yǎng)老助殘卡、民政一卡通、殘疾人服務(wù)一卡通等方式如實采集入住服務(wù)對象的基礎(chǔ)信息、收費信息和入住信息;開展居家社區(qū)輻射服務(wù)的，還應(yīng)如實采集服務(wù)信息，包括服務(wù)時間、服務(wù)對象、服務(wù)項目、服務(wù)時長、服務(wù)收費。

凡發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)通過市社會福利綜合管理平臺歸集信息出現(xiàn)錯誤致使多領(lǐng)取運營補貼的，及時予以糾正;年度內(nèi)超出(含)三次的，取消當年運營補貼獲取資格。

何時撥付？ 每年9月至次年3月

《辦法》規(guī)定，養(yǎng)老機構(gòu)運營補貼實行后補制，執(zhí)行每半年核算和資金撥付。每年7月15日、次年1月15日前，區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)殘聯(lián)依據(jù)市社會福利綜合管理平臺歸集的數(shù)據(jù)，核定過去半年每家機構(gòu)運營補貼額度，并于每年9月、次年3月底前完成資金撥付。 北京老人在內(nèi)蒙赤峰烏蘭察布同享補貼

為推進京津冀地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展，《辦法》規(guī)定，天津市、河北省行政區(qū)全域及內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市、烏蘭察布市養(yǎng)老機構(gòu)收住北京市戶籍老年人的，參照本辦法執(zhí)行，所需經(jīng)費由老年人戶籍所在地的區(qū)民政局負擔，再由養(yǎng)老機構(gòu)所屬的地市(區(qū))級民政局按當?shù)刎斦芾硪?guī)定及程序撥付至老年人實際入住的養(yǎng)老機構(gòu)。

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來源于《北京市民政局》